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Des brèves tirées de mes différents stages en tant qu'externe dans nos beaux hopitaux de Paris...
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Le blog de l'externe en médecine

24 jan
2007

Violence Gynécologique

L'information vient de tomber : "Un Français de 23 ans, Fouad ben Moussa, a été condamné à Paris à six mois de prison ferme pour des violences sur un médecin à qui il reprochait d'avoir ausculté sa femme qui venait d'accoucher."   (entendu sur Europe1, vu sur lemonde.fr).

Alors, bon, déjà, je trouve ça bien qu'il ait été condamné. Quand je suis passé en gynéco, je n'ai pas été confronté directement au problème, mais une des internes avait été agressée dans son stage précédent pour avoir fait des choses, lors de l'examen gynéco, qui ont déplu au mari... Depuis, elle demande systématiquement au conjoint de quitter la salle pendant l'examen, pour éviter que cela ne se reproduise. Une fois, un mari a très mal pris qu'elle lui demande de quitter la salle le temps de l'examen, il devenait agressif et tout :s Elle a finit par accepter qu'il reste mais pas super rassurée, et on a fait au plus vite du coup, c'était pas terrible...

Je me dis que si une femme gynéco peut avoir ce genre de soucis, pour un homme ce doit être bien pire... Ce qui me choque, indépendemment du fait qu'on s'en prenne à des médecins, c'est que ces hommes ne sont pas juste jaloux ou possessifs, mais considèrent vraiment leur femme comme un objet leur appartenant. C'est leur chose, et donc si on y touche, c'est qu'on touche à leur propriété privée... Je ne sais pas trop comment ils se comportent vis-à-vis d'elles à la maison, mais je doute qu'ils soient très agréables .

Et puis bon, ils viennent quand même aux urgences gynéco, ils pensent que le médecin va juste regarder sa patiente dans le blanc des yeux et sortir un traitement miracle ?



Allez, on va revenir à des choses plus sympas, j'ai trouvé des images assez marrantes pour illustrer ce post sur la gynécologie...




(vu ici...)


17 jan
2007

Education des patients...

Mon ami Reppa vient de me raconter une très très bonne histoire sur IRC... Pourquoi est-ce que ça aurait une place ici ? Ca parle à la fois d'anatomie et de pourquoi le médecin a un rôle d'éducation des patients... Mais bon, en voyant ça, je me dis que parfois on ne peut plus rien faire pour eux/elles.

Pour ne pas dénaturer ses propos je colle tel quel (en corrigeant juste les grosses fautes ) :

"Au lyceé, des meufs de 17 ans... Elles discutent et à une moment une sort "Putain c'est quoi un clitoris ?".
Et la, une rebelle en 'survet' et tout lui répond :
"Ben c'est un os de la jambe t'es gol ou quoi ?!?"  "

Bon, pour les détails sans importance :
"C'était au lycée robert schumann à metz, dans les couloirs du cfa, des meufs en bac pro surement."

J'adore !

18 jan
2007

Gros bébé

Après 3 mois de stage en gynéco et 2 mois en pédiatrie, on a eu droit à une petite évaluation par le chef de service. Celui-ci nous a raconté, par la suite, qu'ils avaient des réponses complètement à côté de la plaque, et que c'était un peu inquiétant de la part d'externes en 6ème année de médecine...

La question était simple : quel est le poids d'un bébé à la naissance ? Alors, pour info, c'est en moyenne 3,3kg... Et bien un externe a trouvé le moyen de répondre 7kg, super au point le gars ^^

Bon, après de longues recherches, j'ai fini par trouver qu'il n'avait pas totalement tord, puisque le record se porte à 10,8kg ! Wow, le gros trucs ^^

Bon allez, une petite image pour montrer un bébé tout rond tout mignon :


12 jan
2007

Je suis malade ?

En gynéco, on recontre des femmes de tout genre. Ce soir je vais m'attarder sur un cas que j'ai trouvé... affligeant...

J'étais donc, une fois de plus, de garde aux urgences. Une jeune femme d'une vingtaine d'année arrive, accompagnée de son copain. Elle se plaint de nausées, et signale qu'elle aurait du avoir ses règles il y a une dizaine de jours... Je lui demande alors quelle méthode de contraception ils utilisent, et elle me dit qu'ils n'en utilise aucune (fort judicieux). Le diagnostic parait bien difficile, je vous laisse deviner...

On lui demande donc d'aller uriner et de nous en ramener un échantillon. On effectue un test de grossesse, et, à la surprise de tous...



Il est positif !


Bon, je me vois donc obligé d'annoncer à cette jeune personne qu'elle et son chéri vont avoir un bébé... Je ne savais pas trop à quoi m'attendre ; pleurs de joie ou de désespoir ? Et bien, rien de tout ça ! Cette annonce les a laissé complètement indifférent, comme si j'avais annoncé qu'elle avait un rhume... Et ils sont repartis comme ils étaient venus...

Je n'arriverai jamais à comprendre les femmes, je crois :/

08 jan
2007

Ceci n'est pas une urgence...

En gynéco, on recontre des personnes assez étranges... En effet, une bonne partie des charmantes demoiselles qui viennent ont juste eu la flemme de prendre rendez-vous chez leur gynéco, et préfèrent donc passer aux urgences... Pas très judicieux, mesdames...

Je vais vous raconter une petite anecdote tirée de mon stage exploration de foufounes. On avait pas mal de monde aux urgences (comme toujours, en fait), et une personne arrive. En temps qu'externe, on accueil les patientes, on commence à faire l'interrogatoire (+/- l'examen), puis on récupère l'interne pour qu'il vérifie qu'on n'ait rien oublié et que tout est ok... Donc je commence à interroger la dame, je vous passe les détails et je vais à l'essentiel dans cet extrait :
- Bonjour, qu'est-ce qui vous amène ?
- J'ai très mal à mon stérilet, ça fait 2 mois que ça dure. A l'époque j'ai eu une écho qui a montré que le stérilet était en place, mais je pense que ce n'est plus le cas actuellement.
- Ok, très bien, mais qu'est-ce qui vous a motivé à venir aujourd'hui précisément, si ça fait 2 mois que ça dure ? Les douleurs ont été plus intenses, vous avez eu des saignements, etc... ?
- Non, je n'ai pas saigné, et je n'ai pas plus mal qu'avant. Mais ça fait quand même 2 mois que ça dure là...
- Et vous n'avez pas pris rendez-vous avec votre gynéco ?
- Si, mais c'est dans 1 semaine et je n'avais pas envie d'attendre jusque là.
- Donc ça fait 2 mois que ça dure, vous avez rendez-vous dans 1 semaine, mais vous venez aux urgences ? Il doit bien y avoir un facteur déclenchant, ou quelque chose qui a changé, non ??
- Non, non.
- Bon, ok (déjà ça commence à me saouler, parce que je trouve pas qu'elle ait l'air d'avoir trop mal ;)  )

Sur ce, l'interne arrive, et me dit qu'on a une césarienne à faire en urgence (ça arrive 'souvent' qu'on soit interrompus aux urgences pour faire les césariennes, on n'a pas trop envie que le bébé meurt...).

- Je suis désolé madame, je dois m'absenter pour une césarienne en urgence, on revient dans 15-20 minutes...
- Non mais c'est n'importe quoi ! Ca fait déjà 2 ou 3 heures que j'attendais dans la salle d'attente, je n'ai pas que ça a faire moi que de passer ma journée ici. Je préfère encore partir, heureusement que ce n'était pas une vraie urgence !!

Sur ce, elle est partie, et nous on était bien content de ne pas avoir à l'examiner en revenant de la césarienne, on a mieux à faire que de perdre notre temps...

Vive la gynéco !

PS : j'ai finalement jamais compris pourquoi elle est venue...

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